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Bulletin juridique du praticien hospitalier numéro 123
Présentation :
Le Bulletin juridique du praticien hospitalier
numéro 123, décembre 2009
Le client au XXe siècle !...
C'est sous ce titre qu'un médecin lillois, le docteur O. Legrand, ex-interne des hôpitaux, lauréat de la faculté de médecine, a prononcé une conférence publiée au Bulletin de la Société de médecine, en avril 1900 (p. 72). C'est dire si les relations entre médecins et patients ont toujours été empreintes d'ambiguïté, de sous-entendus, que d'aucuns voulurent gommer en considérant que le malade était sous la responsabilité du médecin. Ce « paternalisme » médical fut mal vécu à la fin du XXe siècle, et, depuis, sans que cela soit dit, le patient est reconsidéré comme un client qu'il faut s'attacher. Le consumérisme des patients, favorisé par la gratuité quasi totale, grâce à la généralisation du tiers payant, est certainement l'une des causes des déséquilibres des comptes de l'assurance maladie. A l'inverse, le patient consulte plus aisément, permettant l'exercice d'une médecine préventive salvatrice. Comme dans toutes choses, il faut rester pondéré, et si le patient devenu client est un fait il doit alors en supporter la contrepartie, à savoir : le paiement d'une partie de ses actes.
Le docteur Legrand écrivait en 1900 : « Le médecin est dépouillé de son auréole. Dévouement, abnégation, charité ne sont plus que de vains mots surannés, vieillis, dont nous avons, hélas, trop longtemps abusé pour le malheur des autres
La médecine ? Mais c'est un moyen d'exploitation
c'est même un excellent moyen, et assez facile, en somme (car je vous le demande : qui ne peut être médecin?), de gagner de l'argent et le médecin n'est, en réalité, véritablement fort que lorsqu'il en gagne beaucoup » (sic).
Un siècle s'est écoulé et nous en sommes revenus du patient usager qui a, comme son nom l'indique, un droit d'usage, quels que soient ses moyens, pour de nouveau discuter sur le patient-client qui se comporte comme n'importe quel acheteur de services. Faire un tour sur soi-même, c'est ce que l'on appelle en astronomie faire une révolution. Voilà, n'est-ce pas fait ?
Sommaire :
Éditorial
Le client au XXe siècle !...
Lois, décrets, arrêtés
Informations générales
Les expérimentations concernant la permanence des soins en médecine ambulatoire
Les dangers du Roundup pour la santé humaine
Une nouvelle Commission nationale de la naissance
Les délais pour communiquer les informations de santé
L'application de la loi du 4 juillet 2001 sur l'IVG
La vaccination contre le virus H1N1 de la grippe A
Le contrôle des conséquences indésirables de la chirurgie esthétique
Éthique, déontologie
La confirmation de l'interdiction de l'insémination post mortem
Point de vue
La santé au coeur du grand emprunt
Organisation médicale
L'organisation médicale interne aux établissements publics de santé/p>
Document
Le régime d'indemnisation des infections nosocomiales
Le point sur
Le contenu du dossier médical
Jurisprudence
Le montant de la redevance des PH pour activité libérale peut être calculé sur le montant des honoraires effectivement perçus à condition qu'ils ne soient pas disproportionnés au regard de la valeur du service rendu par ces praticiens à l'établissement public de santé où ils exercent
Question - réponse
Les PU-PH bénéficient-ils de repos compensateur et du compte épargne temps ?
Dossier
Dictionnaire de la HPST (1re partie)
