Journée Experte - Développer et organiser l'ambulatoire dans un établissement de santé - Les Études Hospitalières - Formation

Programme :

Introduction
L’évolution constante des techniques de chirurgie et médicales associée à la mise en place de la T2a et de la loi HPST induit un fort développement de l’ambulatoire en tant que mode d’hospitalisation. Les politiques de santé dans les prochaines années vont fortement inciter à ce mode d’hospitalisation. La France est l’un des pays occidentaux les plus en retard sur cette pratique. ainsi, on considère en chirurgie que 90 % des patients et 80 % des actes seraient éligibles à ce mode d’hospitalisation. La formation proposée ici est destinée à donner une occasion aux participants de conduire une réflexion sur le développement (aspect stratégique) et l’organisation de l’ambulatoire (aspect opérationnel) dans un établissement de santé.
Comment s’engager dans une démarche de développement de l’ambulatoire ? Quel est le cadre réglementaire et les évolutions en cours en matière d’ambulatoire ? Comment définir une politique de développement de l’ambulatoire ? Comment organiser un établissement de santé avec un fort développement de l’activité ambulatoire ? Quels sont les choix possibles en la matière ? Quels schémas organisationnels développer dans tous les services concernés ? Comment piloter le développement et l’organisation de l’ambulatoire ?
Au cours de cette journée, nous proposons d’apporter des réponses à ces différentes questions ainsi que des méthodes et outils opérationnels.

• Le cadre réglementaire de l’ambulatoire et les évolutions en cours
  • Le cadre réglementaire et son interprétation
  • Les évolutions en cours
• Quelques données générales en économie de la santé
  • Part de l’ambulatoire en France, dans le public, le privé, les ESPIC
  • Comparaisons internationales
  • Potentiel de développement de l’ambulatoire
  • L’irruption d’un nouveau modèle d’organisation : la gestion des flux
• Comment définir une politique de développement de l’ambulatoire ?
  • Les freins : médicaux, architecturaux, soignants, etc.
  • Les approches à éviter (partir uniquement du seul service ambulatoire…)
  • Les pathologies ou les patients éligibles
  • Le diagnostic initial : contenu, points clés
• Partir du parcours patient
  • Structuration du parcours patient
  • Les différents types de circuit du patient en ambulatoire
  • Circuit du patient, architecture, équipements
  • Comment optimiser les circuits du patient ?
  • Le circuit de patient avant le jour J, étapes amont
  • Le circuit du patient le jour J
  • Le circuit du patient après sa sortie, étapes aval
• Le bloc, la SSPi et l’ambulatoire
  • Quelles organisations pour le bloc ?
  • Bloc dédiés ou intégration ?
  • Quelles organisations pour la SSPI en ambulatoire ?
  • Quelles techniques d’anesthésie ?
• L’organisation soignante et l’ambulatoire
  • Quels types de qualifications ? Quels rôles ?
  • Quels horaires et plannings ?
• L’organisation administrative et l’ambulatoire
  • De la pré-admission à la facturation, quelles organisations mettre en place ?
• Le pilotage et l’organisation générale de l’ambulatoire
  • Le pilotage et les tableaux de bord de l’ambulatoire
  • Les bonnes pratiques et le benchmarcking
  • Les conséquences sur l’hospitalisation complète