La Gazette de l'Hôpital numéro 51

PRESENTATION
FICHE TECHNIQUE
Parution 01/08/2004
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Collection La Gazette de l'hôpital
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La Gazette de l'hôpital

numéro 51, août 2004

Culture du déficit, culture de l'échec !…

Qui n'a connu, en tant que directeur d'établissement public, ce fabuleux dilemme : soit être en déficit pour demander des crédits supplémentaires et l'échelonnement des dettes, soit être en excédent et apparaître comme un atypique saboteur des sacro-saintes règles basées sur le « toujours plus ». En d'autres termes, vaut-il mieux être un gestionnaire des déficits et être mieux considéré qu'un gestionnaire de l'excédent beaucoup plus suspecté parce que très différent de la culture ambiante qui veut que l'échec est mieux porté que la réussite ? Pourquoi faut-il qu'en fin d'année, lorsqu'il reste des crédits disponibles, l'on soit obligé de les dépenser ? Pourquoi faut-il que les excédents ne puissent être réellement disponibles pour ceux qui les génèrent ? Il y aurait beaucoup à dire sur les règles de la comptabilité publique qui stérilisent en verrouillant les actes des ordonnateurs. Sachant que pour l'essentiel ces règles ont été instaurées au début du XIXe siècle (la séparation des ordonnateurs et des comptables date de 1822, du temps du roi Charles X),on peut facilement imaginer qu'elles sont obsolètes. Alors que faire pour encourager ceux qui veulent exercer dans toute leur plénitude leur métier de directeur responsable des résultats de l'établissement qu'ils dirigent ? Il est grand temps de réfléchir à une culture de la réussite intimement liée à celle de l'excédent, fût-il modeste.

A PROPOS DES AUTEURS
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SOMMAIRE

Informations

Les territoires de santé au centre des SROS de dtroisième génération
Le programme de gestion des risques
L'obligation légale d'évaluation interne et externe des institutions sociales et médico-sociales
Le partenariat public-privé a son ordonnance
Le développement des actions favorisant l'évaluation et l'amélioration continue de la qualité dans les établissements sociaux et médico-sociaux
Les schémas d'organisation médico-sociale

Document

Une urgence impérieuse : mobiliser la solidarité nationale en faveur des personnes en perte d'autonomie

Point de vue

Histoire des institutions : les ordonnances hospitalières de décembre 1958

Cas pratiques

Disponibilité - Épuisement des droits
Indeminité de précarité à un CDD
Report des congés annuels

Questions réponses

Perte d'emploi
Indemnisation des fonctionnaires hospitaliers - Période de référence - Versement de l'allocation - Cumul avec d'autres revenus

Lois, décrets, arrêtés

LEH Formation

Étude

Petit lexique de l'ordonnance du 4 septembre 2003