La Gazette de l'Hôpital numéro 57

La Gazette de l'hôpital

numéro 57, août 2005

D'ordonnance en ordonnance

Une ordonnance ne fait pas le printemps, mais deux ordonnances annoncent-elles le renouveau de la gestion des hôpitaux ? L'ordonnance du 4 septembre 2003 porte simplification de l'organisation et du fonctionnement du système de santé, et celle du 2 mai 2005 vise à simplifier le régime juridique des établissements de santé. Chacun de ces deux textes apporte son lot de difficultés d'application qui s'ajoutent à des lois récentes dont les effets sont loin d'être connus et assimilés !… La loi du 4 mars 2002 sur les droits des malades et la qualité du système de santé est, pour l'heure, très partiellement appliqué et applicable, puisqu'il reste de nombreux décrets d'application à publier. Les lois de financement de la Sécurité sociale, publiées tous les ans, apportent leurs lots de modifications, certaines de détails, d'autres plus importantes comme, par exemple, l'introduction de la tarification à l'activité. Les lois d'août 2004 sont dans toutes les mémoires, mais d'aucuns se demandent comment elles vont pouvoir être appliquées !…
Bref, nous croulons sous les ordonnances : on aurait bien envie de demander pitié pour le malade et surtout d'arrêter toute nouvelle thérapie dont les effets iatrogéniques vont se faire sentir. Est-ce de l'acharnement thérapeutique ou des soins palliatifs ?