Risques et vigilances sanitaires

Risques et vigilances sanitaires
Organisation et coordination dans les établissements de santé

Auteur(s) : Nicole Jezequel, Jean-Louis Raymond

Parution : décembre 2002

Prix : 54  (format papier)

En stock, livraison en 48h


Présentation

Élaborer et mettre en place une politique de gestion des risques et des vigilances sanitaires au troisième millénaire ne tient plus de la gageure, mais d'une méthodologie épurée, ayant fait la preuve de son efficacité.


Définie par les responsables des établissements de santé comme un « véritable casse tête chinois », envisagée à travers les différents écrits qui lui sont consacrés comme un « processus labyrinthique », il apparaît, bien au contraire, que la maîtrise des risques et des vigilances sanitaires peut tout à fait s'appréhender, s'élaborer, s'organiser , se coordonner, de façon simple et méthodique.


À travers cet ouvrage, les auteurs, professionnels de santé confrontés au quotidien à cette démarche qui fait partie intégrante de la démarche d'amélioration continue de la qualité, érigent un guide pratique, véritable boussole dans ce monde encore virtuel pour certains, de la probabilité, de l'évaluation et de la vigilance.


Le chemin ainsi tracé permet d'appréhender certes l'ampleur de la tâche mais aussi d'en apprécier la faisabilité.


Ce parcours guidé à travers la gestion des risques et des vigilances facilite la mise en place d'une politique de gestion permettant d'assurer la sécurité des biens et des personnes hospitalisées ainsi que du personnel, de maîtriser le coût de l'assurance de l'hôpital, d'anticiper des crises médiatiques ou internes et de répondre aux critères d'accréditation.

Un ouvrage précieux à consulter rapidement par l'ensemble des professionnels de santé !

À propos des auteurs

Nicole Jezequel

Nicole Jezequel

Nicole Jezequel est cadre infirmier hygiéniste au centre hospitalier spécialisé du Valmont et au sein de l'équipe interdépartementale de lutte contre les infections nosocomiales Drôme, Ardèche, Centre et Nord.

Jean-Louis Raymond

Jean-Louis Raymond

Jean-Louis Raymond est directeur du centre hospitalier spécialisé du Valmont et ancien membre du collège d'accréditation.

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Préface

Introduction

Chapitre 1 - HISTORIQUE

1-1 - aux USA
1-2 - au CANADA
1-3 - aux PAYS-BAS
1-4 - en SUISSE
1-5 - en GRANDE-BRETAGNE

Chapitre 2 - LE RISQUE HORS LA LOI

2-1 - LA REPRESENTATION DU RISQUE DANS NOS SOCIETES MODERNES
2-2 - LES CONSEQUENCES EN MATIERE DE LEGISLATION
2-2-1 - une structure de vieille et de contrôle sanitaire
2-2-2 - l'agence française de sécurité sanitaire des produits de santé
2-2-3 - sécurité sanitaire dans les établissements de santé
2-2-4 - le contrôle de la sécurité sanitaire dans les établissements de santé
I. -définition
II. -le pouvoir de police sanitaire
III. -les corps de professionnels des DDASS et DRASS chargés de l'exécution des contrôles
IV. -domaines d'intervention de ces agents de l'état dans les établissements
V. -Déroulement des inspections
VI. -Suites de l'inspection-sanction
2-2-5 -évolution des textes dans le domaine législatif

2-3 - EMERGENCE DU PRINCIPE DE PRECAUTION DANS LE MONDE DE LA SANTE
2-3-1 -formalisation, rationalisation, uniformisation
2-3-2 -information
2-3-3 approche systémique : situation-patient

2-4 - EVOLUTION DE LA NOTION DE RESPONSABILITE
2-4-1 -mesure du problème : les incidences de l'accident en termes d'indemnisation
2-4-2 -responsabilités professionnelles et institutionnelles
2-4-2-1 -les deux phases du risque judiciaire
2-4-2-2 -organisation de la gestion du risque judiciaire
2-4-2-3 -le droit de la responsabilité
A-Différents types de responsabilité
a) responsabilité administrative
b) responsabilité civile
2-4-3 -le malade responsable et coupable

Chapitre 3 - enjeux et stratégie

3-1 - CONTEXTE SPECIFIQUE DE L'ETABLISSEMENT
3-2 - LE LEURRE DU CLEF EN MAINS
3-3 - DE L'ETHIQUE DE RESPONSABILITE A L'ETHIQUE DE CONVICTION
3-4 - LES DANGERS DE LA MAITRISE TOTALE

Chapitre 4 - GENESE DES ACCIDENTS ET IDENTIFICATION DES EVENEMENTS INDESIRABLES

4-1 - LA POLYMORPHIE DU RISQUE
4-2 - LE POINT DE VUE DES ASSUREURS
4-3 - PAR OU COMMENCER ?

Chapitre 5 - LA METHODOLOGIE

5-1 - LES FONDEMENTS
5-1-1 - Une forte volonté institutionnelle
5-1-2 - Une politique d'établissement pro sécuritaire
5-1-3 - Une méthodologie rigoureuse
Chapitre 6 - CONNAITRE LES RISQUES ET LES VIGILANCES SANITAIRES CONCERNANT L'ETABLISSEMENT DE SANTE

6-1 - LES REFERENTIELS DE L'ANAES
6-2 - FICHES TECHNIQUES SANITAIRES

Chapire 7 - LA SECURITE SANITAIRE : APPLICATION DANS LES ETABLISSEMENTS DE SANTE

7-1 - FICHES DE SYNTHESE SUR LA SECURITE
7-2 - ADDITIF
7-3 - LISTE DES THEMES
7-4 - SECURITE D'UTILISATION DES PRODUITS SANGUINS LABILES ET HEMOVIGILANCE
7-5 - FICHE HEMOVIGILANCE
7-6 - FICHE D'INCIDENT TRANSFUSIONNEL
7-7 - SECURITE D'UTILISATION DES ORGANES, TISSUS, CELLULES
7-8 - FICHE BIOVIGILANCE
7-9 - SECURITE D'UTILISATION DES MEDICAMENTS
7-10 - FICHE PHARMACOVIGILANCE
7-11 - FICHE CERFA
7-12 - FICHE DE SYNTHESE SECURITE PHARMACIE
7-13 - SECURITE D'UTILISATION DES DISPOSITIFS MEDICAUX ET MATERIOVIGILANCE
7-14 - FICHE DE MATERIOVIGILANCE
7-15 - FICHE CERFA
7-16 - SECURITE D'UTILISATION DES REACTIFS ET REACTOVIGILANCE
7-17 - FICHE REACTOVIGILANCE
7-18 - FICHE DE SYNTHESE SECURITE PRODUITS DE SANTE
7-19 - ORGANISATION DE LA LUTTE CONTRE LES INFECTIONS NOSOCOMIALES
7-20 - FICHE INFECTIOVIGILANCE
7-21 - LOGIGRAMME D'ALERTE
7-22 - FICHE DE SIGNALEMENT
7-23 - FICHE DE SIGNALEMENT INFECTIONS NOSOCOMIALES RARES
7-24 - PREVENTION DE LA MALADIE DE CREUTZFELDT-JAKOB
7-25 - FICHE ENCEPHALOPATHIES SUBAIGUES SPONGIFORME TRANSMISSIBLES
7-26 - DESINFECTION DES DISPOSITIFS MEDICAUX
7-27 - STERILISATION DES DISPOSITIFS MEDICAUX
7-28 - FICHE DE SYNTHESE SECURITE STERILISATION
7-29 - SECURITE ANESTHESIE
7-30 - FICHE D'ANESTHESIOVIGILANCE
7-31 - FICHE SIGNALETIQUE D'EVENEMENT INDESIRABLE ANESTHESIQUE
7-32 - FICHE DE SYNTHESE SECURITE ANESTHESIQUE
7-33 - FICHE VIGILANCES ENVIRONNEMENTALES
7-34 - GESTION DES DECHETS A RISQUES INFECTIEUX
7-35 - GESTION DES DECHETS A RISQUES RADIOACTIFS
7-36 - GESTION DES DECHETS A RISQUES CHIMIQUES ET TOXIQUES
7-37 - GESTION DES DECHETS EFFLUENTS LIQUIDES
7-38 - HYGIENE ALIMENTAIRE
7-39 - FICHE DE SYNTHESE SECURITE COLLECTE ET ELIMINATION DES DECHETS HOSPITALIERS
7-40 - FICHE DE SYNTHESE SECURITE ALIMENTAIRE
7-41 - FICHE REGISTRE SANITAIRE DU BATIMENT
7-42 - EAU D'ALIMENTATION
7-43 - EAU A USAGE MEDICAL
7-44 - EAUX A USAGE TECHNIQUE
7-45 - EAU CHAUDE SANITAIRE
7-46 - GAZ A USAGE MEDICAL
7-47 - QUALITE DE L'AIR
7-48 - FICHE DE SYNTHESE SECURITE AIR EAU ET FLUIDES
7-49 - FICHE SECURITE PROFESSIONNELLE
7-50 - PREVENTION DES RISQUES LIES A L'INHALATION DE POUSSIERE D'AMIANTE
7-51 - PROTECTION DU PERSONNEL CONTRE LE RISQUE BIOLOGIQUE
7-52 - PROTECTION DU PERSONNEL CONTRE LES RAYONNEMENTS IONISANTS
7-53 - PROTECTION DU PERSONNEL CONTRE LES RISQUES CHIMIQUES (1)
7-54 - PROTECTION DU PERSONNEL CONTRE LES RISQUES CHIMIQUES (2)
7-55 - FICHE PSYCHOVIGILANCE
7-56 - FICHE MEDICOVIGILANCE
7-57 - GESTION DES AUTRES RISQUES
7-58 - COMMISSION DES RELATIONS AVEC LES USAGERS ET DE LA QUALITE DE PRISE EN CHARGE

Chapitre 8 - COORDINATION DES RISQUES ET DES VIGILANCES

Chapitre 9 - NOMMER LES VIGILANTS COMPETENTS

9-1 - EXEMPLE
9-2 - LOGIGRAMME VIGILANCE
9-3 - PROCESSUS DE COORDINATION DES RISQUES ET DES VIGILANCES
9-4 - FICHE DE SIGNALEMENT DES INCIDENTS
9-5 - ORGANISATION DE LA GESTION DES RISQUES ET DES VIGILANCES

Chapitre 10 - MISE EN PLACE D'UN SYSTEME D'INFORMATION

10-1 - EXEMPLE 1
10-2 - EXEMPLE 2
10-3 - QUESTIONNAIRE DE DEPISTAGE MALADIE DE CREUTZFELDT-JACOB
10-4 - EXEMPLE 3
10-5 - FASCICULE LEGIONELLOSE DU MINISTERE

Chapitre 11 - LES RETOURS D'EXPERIENCE

11-1 - OBJECTIFS DE LA FICHE DE SIGNALEMENT
11-2 - RETOUR D'EXPERIENCE INTERNE
11-3 - QUI DECLARE
11-4 - RETOUR D'EXPERIENCE EXTERNE

Chapitre 12 - ANALYSE DES EVENEMENTS INDESIRABLES

12-1 - APPROCHE DU RISQUE
12-1 - APPROCHE PROBABILISTE METHODE D'ANALYSE A PRIORI
12-2-1 - Définir le niveau d'acceptabilité du risque
12-2-2 - Identifier les différents événements indésirables
12-2-3 - Choisir le mode d'analyse la plus adaptée
12-2-4 - Détecter et identifier les risques
12-2-5 - Evaluer les niveaux de risque
12-2-6 - Déterminer les niveaux de défaillances
12-2-7 - Traiter les causes de l'accident
12-3 - APPLICATION DU PROGRAMME
12-3-1 - Les outils de réduction du risque
12-3-2 - Financement du programme
12-4 - APPROCHE DETERMINISTE : METHODES D'ANALYSE A PRIORI
12-4-1 - Méthode HACCP
12-4-2 - Méthode A2C
12-4-3 - Méthode AMDEC
12-4-4 - Diagramme d'ISHIKAWA


Chapitre 13 - L'AVENIR DE LA GESTION DES RISQUES ET DES VIGILANCES

CONCLUSION

ANNEXE 1 - LES REFERENTIELS DE L'ANAES

ANNEXE 2 - LES AUTRES SECURITES SANITAIRES

LEXIQUE

ABREVIATIONS

BIBLIOGRAPHIE

INDEX


Collection : Ouvrages généraux

Support : papier

ISBN : 978-2-912359-82-7

Format : 160x240 mm

Poids : 562g

336 pages




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